Łysienie androgenowe, czy inaczej łysienie typu męskiego, jest częstym problemem wypadania włosów, którego doświadczają dorośli mężczyźni. Proces łysienia typu męskiego zazwyczaj przebiega w konkretny, podobny u większości mężczyzn sposób, a etapy wypadania włosów można sklasyfikować za pomocą specjalnie opracowanej skali. Jest to tak zwana skala Norwooda (lub skala Hamiltona-Norwooda). W stadiach łysienia typu męskiego mężczyźni mogą tracić większość włosów, zaczynając od przedniej części skóry głowy, stopniowo tracąc też włosy kolejno w okolicy korony i skalpu, co może obniżać samoocenę i wzmagać uczucie niepewności. Ten dobrze znany stan jest zwykle spowodowany genetyką i hormonami, dlatego trudno jest mu zapobiec. Ponieważ łysienie typu męskiego dotyka wielu mężczyzn, współczesna medycyna opracowała różne metody, aby skutecznie rozwiązać ten problem.
Skala Norwooda
Skala Norwooda jest jedną ze skal klasyfikacji wypadania włosów używanych przez chirurgów do mapowania i oceny powszechnych procesów łysienia. Skala Norwooda jest szczególnie preferowana w przypadku łysienia typu męskiego. Ta skala daje wyobrażenie o istotnych etapach łysienia typu męskiego i możliwych opcjach leczenia. W skali Norwooda istnieje 7 etapów łysienia typu męskiego.
Ile graftów potrzebuję?
To, ile graftów lub mieszków włosowych potrzebujesz, jest bezpośrednio skorelowane z wzorcem wypadania włosów; przyjrzyjmy się szczegółowo każdemu z etapów skali Norwooda i ile sprawdźmy ile graftów potrzeba dla każdego z nich, aby uzyskać naturalny i gęsty wygląd!
Etap 1 w skali Norwooda to etap kontrolny. Na tym etapie nie obserwuje się żadnych oznak łysienia typu męskiego, a oryginalny kształt linii włosów jest zachowany.
Rozwiązanie etapu 1: Jeśli pacjent jest zaniepokojony wypadaniem włosów, można zastosować leki miejscowe lub doustne; alternatywnie można wykonać zabieg PRP na włosy, aby utrzymać gęstość. Można wszczepić od 0 do 1000 graftów, jeśli utrata włosów zostanie ustabilizowana, aby w niewielkim stopniu poprawić kształt linii włosów.
Na 2 etapie pojawiają się pierwsze oznaki łysienia typu męskiego, a linia włosów zaczyna się nieznacznie cofać.
Rozwiązanie etapu 2: Jeśli wypadanie włosów jest ustabilizowane, można przeszczepić od 1000 do 1500 graftów, aby uzyskać pożądaną linię włosów. Jeśli nie, gęstość można utrzymać stosując leki miejscowe/doustne lub częste sesje na włosy kuracją PRP.
Etap 3 jest zazwyczaj wtedy, gdy mężczyźni zaczynają martwić się wyglądem swoich włosów. W zależności od genetyki linia włosów może zacząć przybierać kształt litery V, M lub U.
Rozwiązanie etapu 3: Pacjent może zacząć rozważać operację przeszczepu włosów na tym etapie, ponieważ zwykle leki są już niewystarczające do utrzymania linii włosów. Przeszczepienie 2000 graftów może przywrócić gęstą i naturalną linię włosów. Sesje leczenia włosów PRP i leki mogą być korzystne dla utrzymania gęstości obszaru korony.
W przypadku stadium 3 vertex linia włosów wygląda tak samo jak w stadium 3, jednak obserwuje się znaczną utratę włosów na czubku głowy, znanym również jako wierzchołek lub korona.
Rozwiązanie etapu 3 vertex: 1500 – 2000 graftów na linię włosów i 500 – 1000 graftów na okolice korony może wystarczyć do uzupełnienia tego stadium wypadania włosów. Leki i PRP mogą być stosowane do ochrony istniejących włosów i wspomagania przeszczepu włosów.
Na etapie 4 wypadanie włosów na koronie i linii włosów postępuje, pozostawiając pas włosów między tymi dwoma obszarami. Jeśli nie obserwuje się znaczącej utraty włosów na czubku głowy, linia włosów może przybrać głębszy kształt litery U.
Rozwiązanie dla etapu 4: Ten etap wymaga co najmniej 3000 graftów, aby uzyskać pełne pokrycie. Jeśli obszar dawczy jest mocny, a wypadanie włosów jest ustabilizowane, można wszczepić nawet do 4000 graftów, aby uzyskać gęsty wygląd. Środki farmakologiczne i kuracje PRP mogą być wykorzystywane do wspierania i przyspieszania postępów po przeszczepie włosów.
Na etapie 5 obserwuje się szybszą i cięższą utratę włosów. Pasmo pomiędzy łysymi obszarami staje się cieńsze, a istniejące włosy stają się rzadsze.
Rozwiązanie dla etapu 5: Ten etap wymaga minimum 3500 graftów dla uzyskania mocnej linii włosów i 4000 graftów dla pełnego pokrycia. Jeśli obszar dawczy jest zdrowy i mocny, można przeszczepić 5000 graftów, aby uzyskać naturalny i gęsty wygląd. Środki farmakologiczne i kuracje PRP mogą być stosowane w celu wsparcia przeszczepionych włosów.
Pasmo włosów między dwoma łysymi obszarami znika lub staje się trudne do zauważenia. Można zaobserwować duży obszar pozbawiony włosów na czubku głowy.
Rozwiązanie dla etapu 6: Ten etap wymaga zdrowego i silnego obszaru dawczego oraz minimum 4500 graftów, aby uzyskać naturalną linię frontu. Pacjent powinien realistycznie podchodzić do swoich oczekiwań i może rozważyć podciągnięcie linii włosów nieco wyżej, aby uzyskać naturalne i gęste rezultaty. W celu pełnego pokrycia można przeszczepić do 6000 graftów w 2 sesjach. Zalecane są stałe leki i kuracje PRP.
Ostatnim i najcięższym etapem łysienia typu męskiego jest etap 7. Pozostają tylko rzadkie i słabe włosy po bokach, podczas gdy górna część skalpu jest całkowicie łysa.
Rozwiązanie dla etapu 7: do pełnego pokrycia potrzeba minimum 7000 graftów, jednak czasem ze względu na ograniczony obszar dawczy nie u każdego pacjenta jest możliwość pobrania więcej niż 6000 mieszków włosowych. Jeśli pacjent kwalifikuje się do takiej operacji, 7000 graftów można przeszczepić w dwóch sesjach; lub drugim najlepszym rozwiązaniem może być najpierw wykonanie przeszczepu włosów 6000 graftów (w trakcie jednej sesji), a następnie druga operacja co najmniej rok po pierwszej.
Jakie są możliwości leczenia?
Ponieważ łysienie jest częstym problemem wielu mężczyzn, lekarze i naukowcy od dawna poszukują skutecznych metod leczenia łysienia typu męskiego. W rezultacie opracowano różne metody do walki z wypadaniem włosów. Niektóre często preferowane metody leczenia łysienia typu męskiego to środki farmakologiczne, PRP i przeszczep włosów.
Środki farmakologiczne
Jednym ze sposobów na walkę z łysieniem androgenowym są leki dostępne bez recepty. Leki są często wybierane przez mężczyzn ze względu na wygodę, ponieważ nie wiążą się z żadnymi inwazyjnymi operacjami ani chirurgią. Jednak skuteczność leków jest dyskusyjna. Obecnie na rynku dostępne są dwa różne składniki aktywne: Minoksydyl i Finasteryd.
Minoksydyl wskazany jest do stosowania miejscowego i nakłada się go bezpośrednio na skórę głowy w postaci pianki lub szamponu, rzadziej doustnie. Zwykle kosmetyk z minoksydylem nakłada się na mokre włosy, a jego działanie ma za zadanie zatrzymać lub spowolnić wypadanie włosów, ponieważ zmniejsza on poziom DHT na skórze głowy. Kuracja może potrwać ponad sześć miesięcy, aby uzyskać pełny efekt.
Inną możliwością jest finasteryd, który jest lekiem tylko dla mężczyzn i jest zalecany do codziennego przyjmowania w celu zmniejszenia wypadania włosów, przy czym wykazuje bardzo wysoką skuteczność w tym aspekcie. Ponieważ jest to lek z grupy sterydów, mogą wystąpić pewne skutki uboczne, dlatego należy przyjmować go pod kontrolą lekarza i bacznie obserwować reakcje organizmu. Ponadto jest on niebezpieczny zwłaszcza dla kobiet w ciąży i są one zobowiązane do powstrzymania się od stosowania tego leku, a nawet dotykania zmiażdżonych lub połamanych tabletek.
Przed rozpoczęciem przyjmowania jakichkolwiek leków należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
PRP
Zabieg na włosy osoczem bogatopłytkowym (PRP) to niechirurgiczny zabieg mający na celu poprawę jakości włosów. Zabieg ten wykorzystuje własne osocze krwi, które jest bogate w czynniki wzrostu, aby odżywić mieszki włosowe. Zabieg PRP odbywa się w trzech etapach: pobranie krwi, oddzielenie osocza i wstrzyknięcie osocza bogatopłytkowego w skórę głowy. Kuracja ta zalecana jest w kilku regularnych sesjach, wspomaga naturalny wzrost włosów i jest wykorzystana do leczenia łysienia zarówno u kobiet jak i u mężczyzn.
Przeszczep włosów
Przeszczep włosów to jedna z najskuteczniejszych metod leczenia wypadania włosów. Zabieg ten polega na starannym pobraniu zdrowych mieszków włosowych i przeszczepieniu ich do obszaru docelowego, aby odzyskać gęste i naturalne włosy. Chociaż istnieje kilka różnych metod przeszczepu włosów, najczęściej stosowanymi metodami przeszczepu włosów są Follicular Unit Extraction (FUE) i Direct Hair Implantation (DHI). W przypadku wieloletniej utraty włosów przeszczep włosów może być najlepszym długotrwałym i naturalnym rozwiązaniem. Operacja przeszczepu włosów wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, po czym proces rekonwalescencji trwa kilka tygodni. Pełne efekty przeszczepu włosów można zobaczyć po 9-12 miesiącach od zabiegu przeszczepu włosów.
