La calvizie maschile è una condizione comune di perdita di capelli che colpisce i maschi adulti. Questo tipo di calvizie attraversa fasi significative e risulta solitamente in un aspetto simile negli uomini che ne soffrono. Il processo di calvizie maschile è generalmente simile per la maggior parte degli uomini e gli stadi di perdita dei capelli possono essere classificati utilizzando la scala di Norwood (o Hamilton-Norwood).
Nelle fasi avanzate della calvizie maschile, gli uomini possono perdere gran parte dei capelli a partire dalla parte anteriore del cuoio capelluto e ciò può provocare insicurezze legate all’aspetto. Questa nota condizione è solitamente causata da fattori genetici e dall’età, quindi può essere difficile da prevenire. Poiché la calvizie maschile colpisce molti uomini, la medicina moderna ha trovato diverse soluzioni a questo problema.
La scala della calvizie di Norwood
La scala di Norwood è una delle tante scale di classificazione della calvizie utilizzata dai chirurghi per mappare i comuni stadi di perdita dei capelli. La scala di Norwood è particolarmente indicata nel caso della calvizie maschile. Questa scala fornisce un’idea delle fasi significative della calvizie maschile e delle possibili opzioni di trattamento. La scala di Norwood prevede 7 stadi di calvizie maschile.
Quante unità follicolari si possono trapiantare?
Il numero di innesti necessari è direttamente correlato al tipo di calvizie; diamo un’occhiata alle caratteristiche principali di ogni stadio Norwood e al numero di innesti necessari per ottenere un aspetto naturale e capelli folti.
Lo stadio 1 della scala Norwood è lo stadio di controllo. In questo stadio non si osservano segni di calvizie maschile e la forma originale dell’attaccatura dei capelli è invariata.
Soluzione per lo stadio 1: Se il paziente è preoccupato per la perdita di capelli, si possono assumere farmaci topici o orali; in alternativa, si può effettuare un trattamento di capelli PRP per rinfoltire e mantenere la densità capillare. Se la perdita di capelli si stabilizza, possono essere impiantati da 0 a 1000 innesti per rimodellare l’attaccatura.
Nello stadio 2, i primi segni di calvizie maschile diventano visibili e l’attaccatura dei capelli inizia a ritirarsi leggermente.
Soluzione per lo stadio 2: Se la perdita di capelli si è stabilizzata, si possono trapiantare da 1000 a 1500 innesti di capelli per ottenere l’attaccatura desiderata. In caso contrario, la densità può essere mantenuta utilizzando farmaci topici/orali o optare per sedute frequenti di PRP dei capelli.
La fase 3 è quella in cui gli uomini iniziano a preoccuparsi dell’aspetto dei loro capelli. A seconda della genetica, l’attaccatura dei capelli può iniziare ad assumere una forma a V, a M o a U.
Soluzione allo stadio 3: In questo stadio, il paziente può iniziare a prendere in considerazione un intervento di trapianto di capelli, poiché i farmaci non sono sufficienti a preservare l’aspetto dell’attaccatura. È consigliato valutare l’impianto di 2000 innesti per ottenere un’attaccatura folta e naturale. Le sedute di trattamento dei capelli con PRP e i farmaci possono essere utili per mantenere la densità dell’area della corona.
Nel caso dello stadio 3 vertex, l’attaccatura dei capelli ha lo stesso aspetto dello stadio 3; tuttavia, si osserva una significativa perdita di capelli sulla sommità della testa, nota anche come vertice o corona.
Soluzione per lo stadio 3 vertex: 1500-2000 innesti di capelli per l’attaccatura e 500-1000 innesti di capelli per la zona della corona, per un totale di 2500-3000 innesti, possono essere sufficienti per questo tipo di perdita di capelli. I farmaci e il PRP possono essere utilizzati per proteggere i capelli esistenti e potenziare gli effetti del trapianto di capelli.
Nello stadio 4, la perdita di capelli al vertice e all’attaccatura progredisce lasciando una piccola striscia di capelli tra le due regioni. Se non si osserva una perdita significativa di capelli nella parte superiore della testa, l’attaccatura potrebbe assumere una forma a U più profonda.
Soluzione dello stadio 4: Questa fase richiede un minimo di 3000 innesti per una copertura completa. Se l’area donatrice è forte abbastanza e la perdita di capelli si è stabilizzata, si possono impiantare fino a 4000 innesti per ottenere un aspetto più folto. Per sostenere e favorire il progresso del trapianto di capelli si possono utilizzare farmaci e trattamenti PRP.
Allo stadio 5 si osserva una perdita di capelli più rapida e sostanziosa. La striscia tra le aree calve si assottiglia e i capelli esistenti diventano più radi. Se non si forma alcuna striscia, l’attaccatura dei capelli arretra ulteriormente.
Soluzione per lo stadio 5: Questo stadio richiede un minimo di 3500 innesti per una ripristinare un’attaccatura dall’aspetto folto e 4000 innesti per una copertura completa. Se l’area donatrice è sana e forte, possono essere trapiantati 5000 innesti per ottenere un aspetto naturale e denso. Per sostenere i capelli trapiantati si possono utilizzare farmaci e trattamenti PRP.
La striscia di capelli tra due aree calve scompare o diventa difficile da notare. Si può osservare un’ampia area calva sulla sommità del capo.
Soluzione dello stadio 6: Questo stadio richiede un’area donatrice sana e forte e un minimo di 4500 innesti per ottenere una linea frontale dall’aspetto naturale. Il paziente deve essere realistico riguardo alle proprie aspettative e può considerare l’idea di portare l’attaccatura dei capelli leggermente più in alto per ottenere risultati dall’aspetto naturale e folto. È possibile trapiantare fino a 6000 innesti in 2 sessioni per ottenere una copertura completa. Si raccomanda una terapia farmacologica costante e dei trattamenti PRP per i capelli.
L’ultimo e più grave stadio della calvizie maschile è il settimo. Rimangono solo capelli radi e deboli ai lati, mentre la parte superiore è completamente calva.
Soluzione per lo stadio 7: Per ottenere una copertura completa sono necessari almeno 7000 innesti, ma un numero di innesti superiore a 6000 non è adatto a tutti i pazienti. Se il paziente è idoneo a questo tipo di intervento, è possibile trapiantare 7000 innesti in due sedute; oppure la seconda soluzione migliore può essere quella di sottoporsi prima a un trapianto di capelli di 6000 innesti in due sedute, e poi al secondo intervento a distanza di un anno.
Quanti innesti di capelli ha una persona media per un trapianto di capelli?
Il numero di innesti di capelli disponibili per un intervento di trapianto di capelli è limitato alla quantità di innesti di capelli presente nell’area donatrice. Gli innesti di capelli nell’area donatrice sono geneticamente codificati per non cadere, quindi possono fornire risultati permanenti.
In genere, una persona media ha a disposizione circa 4000-6000 innesti capillari nell’area donatrice. Naturalmente, questo numero può variare da persona a persona.
La raccolta eccessiva è uno dei maggiori rischi cosmetici del trapianto di capelli, poiché potrebbe interferire con l’aspetto omogeneo dell’area donatrice.
Il nostro team medico può aiutarti a fare una stima del numero di innesti di capelli disponibili nell’area donatrice.
Quali sono le opzioni di trattamento?
Poiché questa problematica legata ai capelli è comune in molti uomini, medici e ricercatori studiano da molto tempo possibili trattamenti efficaci per la calvizie maschile. Di conseguenza, sono stati sviluppati diversi trattamenti. Alcuni dei trattamenti preferiti per curare la calvizie maschile sono i farmaci, il PRP e il trapianto di capelli.
Farmaci
Per il trattamento della calvizie maschile sono disponibili farmaci da banco. I farmaci sono solitamente prediletti dagli uomini per la loro convenienza, in quanto non comportano operazioni invasive o interventi chirurgici. Tuttavia, l’efficacia dei farmaci è discutibile. Oggi sono disponibili sul mercato due diversi principi attivi: Minoxidil e Finasteride.
Il Minoxidil è adatto all’uso topico e viene applicato direttamente sul cuoio capelluto sotto forma di schiuma o shampoo. Di solito, il Minoxidil viene applicato sui capelli bagnati e ci si aspetta che arresti o rallenti la caduta dei capelli in quanto riduce i livelli di DHT sul cuoio capelluto. Il trattamento può richiedere più di sei mesi prima di avere effetto.
La Finasteride, invece, è un farmaco orale che deve essere assunto quotidianamente per ridurre la caduta dei capelli. Trattandosi di un farmaco per via orale, è possibile che si verifichino alcuni effetti collaterali. Inoltre, le donne in gravidanza devono astenersi dall’uso di questo farmaco ed evitare il contatto con le compresse schiacciate o rotte.
Prima di iniziare l’assunzione di un farmaco, è necessario consultare il medico o il farmacista.
PRP
Il trattamento dei capelli con plasma ricco di piastrine (PRP) è un intervento non chirurgico volto a migliorare la qualità dei capelli. Questo trattamento utilizza il plasma sanguigno del paziente, ricco di fattori di crescita e nutrienti per i follicoli piliferi.
Il trattamento PRP si svolge in tre fasi: prelievo del sangue, separazione del plasma e iniezione del plasma ricco di piastrine nel cuoio capelluto. Questo trattamento è noto per promuovere e stimolare la crescita naturale dei capelli ed è stato utilizzato come rimedio alla calvizie maschile.
Trapianto di capelli
Il trapianto di capelli è uno dei trattamenti più efficaci nel contrastare la perdita di capelli. Questo trattamento chirurgico prevede l’estrazione di follicoli piliferi sani e il loro trapianto nell’area di destinazione per ripristinare capelli dall’aspetto uniforme e sano.
Anche se esistono diversi metodi di trapianto di capelli, quelli più comunemente utilizzati sono l’estrazione di unità follicolari Ice (FUE) e l’impianto diretto di capelli (DHI). In caso di perdita permanente dei capelli, il trapianto di capelli offre una soluzione duratura e naturale. L’intervento di trapianto di capelli viene eseguito in anestesia locale, dopodiché il processo di recupero dura un paio di settimane. I risultati completi del trapianto di capelli sono visibili dopo 9-12 mesi dall’intervento.
